產後出血(Postpartum Hemorrhage; PPH)

定義:是指胎兒娩出後至生產後6週前所有的大量陰道出血,是造成產婦死亡最主的原因。
分類:
1.早期產後出血:指胎兒娩出後24小時內總出血量>500cc,其中以胎盤娩出後1-2小時內的出血最常見。
2.晚期產後出血:指發生在胎兒娩出24小時後至6個朋內的出血,雖少見但仍相當具危險性。
原因:
1子宮無力(宮縮不良)
2多產婦、多胎妊娠
3胎兒過大
4羊水過多
5產道撕裂傷
6部份胎盤組織或血塊殘留
7急產
8前置胎盤採陰道生產後
9胎盤人工剝離
10子宮內翻
11子宮腫瘤
12血腫
護理措施:
1協助按摩子宮
2按醫囑給予子宮收縮劑
3持續監測產婦的生命徵象
4監測惡露的量、顏色、氣味(通常一塊產墊相當於60~100c.c的量。若在15分鐘內一塊產墊全濕或在一小時內二塊或更多的產墊全濕透,表示為PPH)
5予平躺、頭部放低的姿勢
6必要時,給予氧氣吸入
7靜脈注射生理食鹽水或含乳酸之林格氏液並準備輸血
8按醫囑給予抗生素,預防感染
9給予安靜之環境
10給予心理支持及衛教

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    怡潔 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()