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腎動脈狹窄
腎動脈狹窄是造成高血壓的原因之一,因腎動脈狹窄造成的高血壓在成功地治療後,病人的高血壓可以完全的被根治。單純的氣球擴張術治療腎動脈的狹窄已有很好的效果,但對腎動脈開口處的病灶效果較差。目前採用氣球擴張加上支架置放術,幾乎可達到100%成功率,且長期觀察其再狹窄比率不過11%左右,可說是非常有效的治療法。


據研究資料顯示,台灣的腎衰竭患者眾多,而雲嘉南地區發生率更高居世界第一。對這些長期洗腎的患者來說,洗腎瘻管(也就是常說的「手筋」)是重要的生命線,有效的洗腎治療必須倚賴正常的洗腎瘻管,若是「手筋」沒有照顧好,洗腎效果就會打折扣,長期下來,對患者的生命是一大威脅。而使用人工血管的洗腎瘻管,平均在製作完1年半到2年之後會發生第一次阻塞,配合後續保養可用到35年;就像一般血管的保養一樣,不要等到血管塞住了,才求醫治療。


新發展用於洗腎瘻管的「內血管外科」療法,指的是「氣球導管擴張」,就像是做冠狀動脈導管氣球擴張術一樣。以往血管外科醫師幫病人清除完血栓之後,必須再把病人轉給心臟內科醫師做狹窄處的擴張。值得一提的是,近年來「內血管外科」治療已有很好的發展,為洗腎通路去除血栓後,血管外科醫師可以在開刀房中以「內血管外科」治療技術,直接對退化狹窄處做「氣球導管擴張」。



洗腎管可說是尿毒症病患的生命線,良好及合適的洗腎 " 管可以延長洗腎病患的壽命,並且增加生活品質。對於即將要開始洗腎或已經在洗腎的患者,都應該和腎臟科或心臟血管外科 醫師討論最適合自己的洗腎 " 管及洗腎方式,以維護身體的健康。








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