極品倫和寶貝潔ㄉ甜蜜窩

一種不需開心手術就能夠植入主動脈心臟瓣膜（aortic heart valve）的創新方法

經導管置換心瓣膜手術Transcatheter heart valve Replacement（TAVI）

這種 Edwards SAPIEN 經導管心瓣膜（transcatheter heart valve）以牛心包的組織瓣葉（leaflets）

以手工方式縫在金屬骨架上製成.經導管置換心瓣膜手術

（TAVI）主要針對主動脈瓣硬化並狹窄的病人

大致分兩種方法，

1.      從前胸，經心尖部到主動脈瓣，距離比較短，但要作一個小的開胸手術；

2.        另一種從鼠蹊部股動脈，導管要繞一個大彎，雖然不用小開胸，但導管距離較長，操作上較不易。
這種 TAVI手術有三個缺點....
第一是貴（大約要100萬）
第二是中長期效果未知（萬一三年就不堪使用怎麼辦？）
第三是怕中風。根據另研究指出，有66%~71%的TAVI用磁振造影檢查（MRI-DWI）都發現有大大小小不等的微小腦中風，所幸臨床上大部份病人看不出神經學缺損的徵狀，臨床上只有3.3%病人中風。
在台灣地區，導管心瓣膜置換手術仍然在人體臨床實驗階段，希望很快會有好消息出來。
仍然要強調一次，TAVI目前中長期效果未知，所以只建議在高危險群，又非作主動脈瓣狹窄的病人使用。這二種手術都是在心臟跳動時完成，免除心肺分流（cardiopulmonary bypass，體外循環）的需要及其相關風險。經導管瓣膜手術歷時約 90 分鐘，相較之下，開心手術得花 4 到 6 個小時。在開心手術中，外科醫師截斷胸骨、停止心臟跳動、移除瓣膜然後更換它。開心手術將需要二到三個月的恢復期，相較之下經導管方式只需幾天。

101.06.28重新查詢該項手術是否已通過人體試驗~

目前這類手術屬人體試驗，但北榮已結案證實療效良好，正等衛生署評估是否列為常規手術。

請連結此網 當初我聽授ㄉ課程就是這位張效煌醫師主講http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20110604/33436329

上課講師聲明禁止拍照...結果皇天不負求學問好奇心...幸好在資訊發達ㄉ當今...

網路上..還是讓我找到許多資料...許多是英文網站還需用中文翻譯來了解..

YOUTUBE也發現有...植入步驟ㄉ影片~真是太棒了!!...貼上來和大家分享

主動脈是相當重要ㄉ血管...現今主動脈支架已相當穩定...也期待經皮主動脈瓣膜植入技術欲更成孰