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DEAR培培~~


其實心臟節律器的英文命名型號並不是那麼難懂的..通常我們在臨床上常會聽到醫師或是學姊交班說這病人的Pacemeker型號是VVIVVTAAIDDD..等等相當多型號的英文縮寫代稱…..


其實命名方式通常都以三個英文字母代表..而且此模式是經由北美節律暨生理學會(NASEP)及英國節律暨生理學會(BPEG)使用之代表..


1.     第一個英文字母:是代表Paced位置 意思就是受激搏處


2.     第二個英文字母:是代表Sensed位置 意思就是感應處


3.     第三個英文字母:代表心律調節器反應的模式





























A



Atrial



表示心房



V



Ventricular



表示心室



D



Dual Chamber



表示心房心室皆有



O



None



表示無反應



T



Trigger



表示觸發



I



Inhibit



表示抑制



再來或許你會認為我以上講的和你自己看課本一樣..很抽象..我舉一個比較更容易清楚明白的意思讓你更加清楚我們一般植入心臟心臟節律器會有一顆電池..然後還要有區分是植入一條導線或兩條導線..導線上又有分正負極..導線一端是接在電池上.另一端是植入受激搏處(如心房或心室)..我會在附上如圖中顯示說明


所以當你知道這背後的原理及學問..你就更能夠清楚明白..每位病人所值入的型號代表的意思..及對病人心臟傳導的幫助為何..而其實臨床上常見的型號及代表意思如下..

































VVI



抑制性心室節律器



也就是說當心跳低於心律調節器所設定時機器就會Pacing..如果心跳高於心律調節器時就不會Pacing



VOO



心室非同步型



沒有抑制功能.不管病人心跳如何.心律器只會依設定值一直Pacing



VAT



心室同步型



心房感應到P.也就是心房去極化.會經由導線帶動心室激搏來刺激心室.適用於A-Vblock或沒有心室異位跳動的病人



VDD



心室抑制型



在心室有激博點.而心房心室皆有感應導線.(同時具有VVIVAT的功能)



VVT



心室觸發型



也就是心室需求型.由心室啟發心跳.若出現因觸發引起心跳過快.節律器會自動將過多的刺激阻斷.此種為100Pacing Spike..缺點是浪費電池



AAI



抑制心房型



抑制自發性心房節律



DDD



最適度的持續型



在心房和心室都有激博和感應導線..所以當心房活動低於設定速率.則放在心房的導線會激博..反之當心室異位跳動時.心室的激博也會被抑制(此型號目前健保無幾付須自費..約4-5萬左右)







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