最近開始找一些期刊...攸關診斷潛伏結核相關ㄉ研究..因為就是不懂..很多疑問~~所以想懂!!
所以就找了一些資料..而我ㄉ習慣是將我看過ㄉ資料會整理成我自己ㄉ一套ㄉ方式
就是讓那些密密麻麻ㄉㄉ文字更清楚化...以下整理 除了自己備查也與想知道ㄉ朋友分享~~
結核病是人類疾病演化史上最古老的疾病,現代醫學發展下
許多感染症皆可以用分子生物技術或免疫學方法來獲得正確的診斷
但是對於潛伏結核的診斷卻仍必須仰賴世紀老法~結核菌素皮膚試驗
所以縱使目前有藥物可以治療結核病,但卻對於躲藏在潛伏期的結核菌莫可奈何
因為沒有人知道仍夠確切知道誰是潛伏的感染者
而依據統計;約有10%的潛伏性結核患者會進行到活動性結核
如果這些病患未被適時的診斷及處置,就會持續的散撥病菌
這樣便會造成結核病的防治困難,也成為TB防治上的漏洞
如何有效將潛伏性結核從高危險群中篩選出來
並給予有效的治療(也就是INH預防性投藥)以避免疾病的發生
這才是結核病防治的關鍵
目前用來診斷潛伏性結核感染的方法可分為兩大類:
1. 目前仍在使用的老方法~結核菌素皮膚試驗
2. 近年最新研發,結果具可靠性、高敏感性及專一性~經由抽血來檢驗即可得知結果
目前此抽血檢測已由二個不同國家所研發的檢驗系統
1. 由澳洲研發的QuantiFERON Gold試驗 2. 由英國研發的T-SPOT.TB試驗
不管是結核菌素皮膚試驗或是抽血來測定血中干擾素-γ
目的皆是在找出高危險性結核感染宿主而加以治療
降低這些人往後發病而引發公共衛生安全危機
參考資料
張振田、黃瑞明(2006).結核菌素皮膚試驗.疫情報導,23(4),191~200。
楊慶輝、盧進德(2008).診斷性結核最新發展.內科學誌,19,115~120。
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